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病毒性肝炎防治知识

时间:2016-04-26 15:15:35 点击:
 

  1、认识肝炎、科学防治

从我国法定传染病监测系统报告病例情况看,病毒性肝炎每月基本都占乙类传染病报告病例数之首,由此带来严重的公共卫生问题及巨大经济负担,给疾病防治工作带来严峻挑战。我国政府重视肝炎防治工作,将乙型病毒性肝炎作为四个重大防治传染病之一,不断加强病毒性肝炎防治力度,积极开展科学研究,制定防治策略,采取综合措施,控制病毒性肝炎的流行与传播,但需要全社会的参与和配合,需要你、我、他,我们共同做好防治工作。

2、什么是病毒性肝炎?

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广,发病率高等特点,肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型等。以疲乏、食欲减退、腹胀、肝区疼痛,及肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分出现发热、黄疸,无症状感染者常见。极少数肝炎病人可转化为肝硬化、肝癌。
  
甲肝和戊肝多为急性发病,愈后良好;乙肝和丙肝感染易发生慢性化,危害较大,感染年龄越小,越容易慢性化;丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。

3、肝炎的传播途径

甲肝和戊肝主要经粪---口途径传播,由肝炎病人粪便排出的肝炎病毒污染饮用水、蔬菜、食品和用具等,通过被污染的手、水、食物、日常生活用品等传染给健康人而成为新发的肝炎病人。食物和饮水传播往往引起肝炎暴发流行;乙肝、丙肝、丁肝的传播途径包括:血液传播、母婴垂直传播、性接触传播。输入肝炎病人或肝炎病毒携带者的血液、使用未经消毒或消毒不严的被肝炎病毒污染的医疗器械、针头、注射器、美容用具等均会感染上肝炎病毒,牙刷、剃须刀也可传播肝炎病毒。

4、病毒性肝炎的预防

1)疫苗是预防乙肝的首选,新生儿和高危人群应接种乙肝疫苗。

接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。全程接种乙肝疫苗后,约80%--95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续2~10年。一般而言,体内产生抗-HBs(抗乙肝病毒抗体)后,即使同乙肝患者有性等密切接触也不会被感染。因免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多数可以自动清除病毒而痊愈。现实中乙肝患者的配偶婚后虽然可能被感染,但很少转为慢性乙肝,相反多数可产生对乙肝病毒的免疫。另外由于乙肝病毒存在母婴传播,一些携带乙肝病毒的育龄妇女在生育问题上,产生畏难情绪,担心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗问世以来,乙肝疫苗阻断母婴传播已取得非常显著的效果,如联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并保证在出生24h内及时接种 (越早越好)首针乙肝疫苗,可保护95%以上的孩子不被感染;我国已实施新生儿乙肝疫苗免费预防接种为主的控制策略因此乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育

由于有“慢乙肝-肝硬化-肝癌乙肝三部曲之说,因此接种乙肝疫苗也可降低原发性肝癌的发生。而丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能发生感染,因而接种乙肝疫苗还可预防丁肝病毒感染。医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等高危人群也应接种乙肝疫苗。

2日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒。

乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播,日常接触不会传播乙肝和丙肝病毒,与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、学习不会感染。丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防,但可通过正确有效措施切断其传播途径,如:使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁医疗行为等,丙肝是完全可以预防的,上述预防措施同样可预防经血液传播的乙肝。

(3) 防止“病从口入”,预防甲肝和戊肝。

甲肝和戊肝病毒主要经消化道传播,注意饮食卫生,加强粪便管理,保护水源,养成不喝生水、不吃不熟不洁食物,饭前便后用肥皂和流动水洗手等好习惯。防止“病从口入”,可预防感染甲肝和戊肝病毒。甲肝流行期间也可通过接种“甲肝疫苗”来预防。

5出现可疑症状及时就诊,做到早诊断、早隔离、早治疗。

1)疑似肝炎患者、慢性乙肝和丙肝患者需到正规医院进行检查,根据病情进行规范治疗,切勿轻信虚假广告;需要遵从医嘱,主动配合,切忌自行用药或停药。

2)鼓励检查了解乙肝、丙肝感染状况,尤其有疑似感染症状或具有高风险行为的人群应主动到医疗机构筛查。

3急性肝炎患者给予清淡的流质或半流质饮食,适当增加热量及蛋白质,鼓励多吃水果和蔬菜,不食不洁食物,不食高糖和高脂肪饮食,防止并发糖尿病及脂肪肝,加重肝功损害。

4)各型肝炎在活动期均要注意休息,症状减轻,则动静结合。发病期以卧床休息为主,恢复期可以从事轻工作,适当进行体育锻炼,以无疲乏感为度,临床治疗三年内均应避免剧烈体育活动及粗重体力劳动。

5)病毒性肝炎特别是慢性肝炎易出现病程反复,应坚持复诊,一般肝功正常后三个月内每半个月进行肝功复查,三个月后每一月复查一次,半年后每年二次。如出现下列情况须及时就诊:乏力、纳差、恶心、呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染、腹部不适等。




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